Alles zur Sofortprothese (Immediatprothese)

Eine Sofortprothese oder Sofortprothese ist eine Prothese, die unmittelbar nach der Extraktion der letzten Zähne eingesetzt wird. Das bedeutet, dass Sie nicht ohne Zähne nach Hause gehen müssen. Die Prothese wird sofort über die frischen Wunden gelegt und fungiert in der Anfangszeit auch als eine Art Schutzverband.

Die niederländische Bezeichnung „noodprothese“ kann den Eindruck einer einfachen Notlösung erwecken. Tatsächlich handelt es sich um eine sorgfältig geplante Versorgung für eine Phase, in der sich Mund, Zahnfleisch und Kiefer rasch verändern. Gute Vorbereitung, klare Erwartungen und mehrere Nachsorgetermine sind daher wesentlich.

Sofortprothese, Immediatprothese und provisorische Prothese

Diese Wörter werden oft synonym verwendet:

• Sofortprothese: Die Prothese wird unmittelbar nach der Extraktion eingesetzt.
• Sofortprothese: eine gebräuchliche Patientenbezeichnung für dieselbe Sofortversorgung.
• Provisorische Prothese: eine Prothese, die eine sich verändernde Heilungsphase überbrückt, bis eine längerfristige oder endgültige Versorgung möglich ist.

Eine Sofortprothese ist oft provisorisch, da sich der Kiefer nach der Extraktion deutlich verändert. Manchmal kann die bestehende Prothese nach der Heilung angepasst und länger genutzt werden. Manchmal ist später eine neue Totalprothese, Deckprothese oder Klickprothese wünschenswert.

Für wen ist eine Sofortprothese geeignet?

Diese Behandlung kann in Betracht gezogen werden, wenn mehrere oder alle verbleibenden Zähne nicht erhalten werden können und Sie nicht ohne Zähne auskommen wollen oder können. Die Eignung hängt ab von:

• der Zustand von Zähnen, Backenzähnen und Zahnfleisch;
• der Grund für das Ziehen;
• allgemeine Gesundheit und Medikamente;
• Wundheilungs- und Blutungsrisiko;
• Erwartungen an Aussehen, Essen und Sprechen;
• mögliche Wurzelerhaltung;
• ein möglicher zukünftiger Implantationsprozess;
• Planung mit Zahnarzt, Zahnchirurg oder Implantologe.

Die komplette Route

1. Kennenlernen und Erstgespräch

Wir besprechen Ihre Beschwerden, Gesundheit, Medikamente, Ängste, Wünsche und Erwartungen. Wir schauen uns an, welche Zähne noch vorhanden sind und welcher Behandler die Extraktion durchführt. Bringen Sie bei der Einnahme wichtiger Medikamente eine aktuelle Medikamentenliste mit.

Die Aufnahme dient auch dazu, Fotos Ihres bisherigen Lächelns, Wünsche zu Farbe und Form und Erfahrungen mit früheren Behandlungen zu besprechen. Seien Sie ehrlich darüber, wovor Sie Angst haben. Wir begleiten den Prozess Schritt für Schritt.

2. Untersuchungs- und Behandlungsplan

Der Zahnarzt oder Implantologe beurteilt, welche Zähne und Backenzähne extrahiert werden müssen und ob eine zusätzliche Behandlung erforderlich ist. Van Hoften Tandprothetiek beurteilt die prothetischen Möglichkeiten. Wir koordinieren die Planung, damit die Prothese am Tag der Extraktionen fertig ist.

Je nach Behandlungsplan kann Ihr eigener Zahnarzt, ein Kieferchirurg oder Implant Company die Zähne entfernen. Wenn Implant Company in unserer Praxis behandelt, erfolgt dies als eigenständiger Leistungserbringer in Gulpen. Die Abrechnungen werden über deren eigenes System und gegebenenfalls Infomedics bearbeitet.

3. Erste Abformung oder digitaler Scan

Wir erfassen die Form der Kiefer, Zähne und des umgebenden Gewebes. Dies kann mit Abdruckmaterial, digitalem Mundscan oder einer Kombination erfolgen. Vorhandene Zähne machen diese Phase manchmal technisch anspruchsvoller.

4. Endgültige Abformung

Bei Bedarf folgt eine genauere Abformung oder ein zusätzlicher Scan. Dadurch werden Ränder, Auflageflächen und Kieferform möglichst genau erfasst, bevor die Zähne gezogen werden.

5. Bissbestimmung, Zahnauswahl und Gestaltung

Wir erfassen, wie Ober- und Unterkiefer zueinander stehen. Wir besprechen auch Farbe, Form, Größe und Position der künstlichen Zähne. Als Ausgangspunkt nutzen wir nach Möglichkeit Ihre natürlichen Zähne, Ihr Gesicht, Fotos und Wünsche.

6. Einprobe – soweit möglich

Bei herkömmlichen Totalprothesen können die Zähne häufig in Wachs eingepasst werden. Bei einer Sofortprothese befinden sich Ihre eigenen Zähne noch im Mund und diese Teile können nicht vollständig im Voraus eingepasst werden. Daher können bestimmte Aspekte des Aussehens und Bisses erst nach der Extraktion abschließend beurteilt werden. Wir erläutern diese Einschränkung vorab.

7. Zahnentfernung und unmittelbares Einsetzen der Prothese

Am vereinbarten Tag werden die restlichen Zähne gezogen. Unmittelbar danach wird die Prothese eingesetzt. So verlassen Sie den Behandlungsbereich mit Zähnen. Die Prothese hilft, die Wunden abzudecken, Heilung, Schwellung und Blutung bleiben jedoch möglich.

8. Erstuntersuchung und Nachsorge

Die erste Kontrolle erfolgt nach Absprache mit Ihren Behandlern, häufig kurz nach dem Einsetzen. Wir prüfen Wundheilung, Druckstellen, Biss, Blutungen und Schwellungen sowie, ob sich die Prothese sicher herausnehmen und wieder einsetzen lässt.

9. Anpassungen während der Heilung

In den Wochen und Monaten nach der Extraktion kommt es zu raschen Kieferveränderungen. Die Prothese kann lockerer werden. Vorübergehende Anpassungen, Korrekturen von Druckstellen oder eine weiche Unterfütterung können erforderlich sein.

10. Unterfütterung oder eine längerfristige Lösung

Wenn die stärksten Veränderungen abgeklungen sind, kann eine Unterfütterung die Passform längerfristig verbessern. Später prüfen wir, ob die Sofortprothese noch geeignet ist, erneuert werden sollte oder eine andere Lösung – etwa eine herausnehmbare Implantatprothese – infrage kommt.

Die ersten 24 Stunden

Am ersten Tag gelten spezifische Anweisungen des Behandlers, der die Zähne gezogen hat. Allgemein:

• Entfernen Sie die Prothese nicht sofort aus eigenem Antrieb;
• die Prothese kann aufgrund einer Schwellung festsitzen;
• leichter Blutverlust kann zu einer Rötung des Speichels führen;
• In den ersten 24 Stunden nicht kräftig spülen, da Blutgerinnsel zur Heilung notwendig sind;
• sorgfältig trinken und weiche, keine heißen Speisen wählen;
• Verwenden Sie nur Schmerzmittel, die mit Ihrem Behandler abgestimmt wurden;
• Rauchen Sie rund um den Eingriff nicht und trinken Sie keinen Alkohol;
• Vermeiden Sie anstrengende Übungen.

Die genauen Anweisungen können je nach Umfang des Eingriffs, gerinnungshemmenden Medikamenten, Implantaten oder anderen medizinischen Bedingungen variieren. Befolgen Sie stets die Anweisungen, die Sie am Behandlungstag erhalten.

Wann kann die Prothese zum ersten Mal entfernt werden?

Laut allgemeiner Patientenaufklärung wird eine Sofortprothese in der Regel erst nach dem ersten Tag entfernt. Manchmal macht der Behandler dies bereits bei der ersten Kontrolluntersuchung; Manchmal kann man es nach Anleitung auch selbst machen. Eine zu frühe Entfernung kann aufgrund einer Schwellung das Wiedereinsetzen erschweren.

Nehmen Sie die Prothese beim ersten Mal ruhig und vorsichtig heraus. Reinigen Sie sie wie vereinbart und pflegen Sie den Mund, ohne frische Wunden zu verletzen.

Blutungen und Schwellungen

Nach Extraktionen kann es zu leichten Blutungen und Schwellungen kommen. Speichel kann daher röter erscheinen, als die Blutmenge tatsächlich ist.

Kontaktieren Sie sofort den Behandler, der die Zähne gezogen hat, wenn:

• die Blutung nimmt nicht ab;
• der Mund füllt sich ständig mit leuchtend rotem Blut;
• Schwellung nimmt schnell zu oder Atembeschwerden;
• Sie entwickeln Fieber oder fühlen sich deutlich unwohl;
• Schmerzen nehmen trotz vereinbarter Schmerzlinderung deutlich zu;
• Die Prothese sitzt aufgrund der Schwellung nicht mehr fest.

Schmerz- und Druckstellen

Die Prothese liegt direkt auf frischen Wunden und kann zunächst empfindlich oder eng sein. Eine Druckstelle lässt sich oft schon durch eine kleine Korrektur beheben. Feilen oder schleifen Sie die Prothese niemals selbst.

Wenn Sie aufgrund von Schmerzen die Prothese nicht tragen können, rufen Sie bitte an. Versuchen Sie gegebenenfalls, sie vor der Untersuchung eine Weile zu tragen, damit die schmerzende Stelle erkennbar ist. Befolgen Sie bei frischen Wunden zunächst die Anweisungen des Behandlers.

Essen mit Sofortprothese

Beginnen Sie mit weichen und lauwarmen Lebensmitteln, zum Beispiel Püree, weichem Gemüse, Rührei, Joghurt, Fisch, Hackfleisch und weichem Obst. Alles in kleine Stücke schneiden und langsam und gleichmäßig auf beiden Seiten kauen.

Gehen Sie schrittweise zu festerer Nahrung über. Vermeiden Sie anfangs sehr heiße, harte, scharfkantige, zähe oder stark gewürzte Speisen. Auf Essen und Sprechen finden Sie ein umfangreiches Strukturdiagramm und Übungsaufgaben.

Sprache und Aussehen

Ihre Lippenunterstützung, Zahnstellung und Zungenfreiheit verändern sich an einem Tag. Lispeln, unterschiedlich klingende Worte und ein voller Mund sind daher nichts Seltsames. Lesen Sie ruhig laut vor und nehmen Sie sich Zeit.

Auch Ihr Gesicht und Ihr Lächeln können unterschiedlich sein. Beurteilen Sie nicht nur das Aussehen am ersten Tag: Schwellungen und Spannungen wirken sich auf Lippen und Mund aus. In der Nachsorge besprechen wir, was Heilung ist und welche technischen Anpassungen möglich sind.

Reinigung während der Wundheilung

Die Anweisungen zur Erstreinigung können von der normalen Prothesenpflege abweichen. Sobald die Prothese entfernt werden kann:

• Spülen Sie sie vorsichtig ab;
• Putzen Sie die Prothese ohne Zahnpasta und ohne Druck auf die empfindlichen Teile auszuüben;
• kein heißes Wasser, Bleichmittel oder aggressive Reinigungsmittel verwenden;
• Reinigen Sie Mund und Wunden genau wie empfohlen;
• Setzen Sie die Prothese vorsichtig wieder ein, ohne sie festzubeißen oder zu drücken.

Nach weiterer Heilung gelten die üblichen Anweisungen Reinigung und Lagerung.

Warum wird die Prothese lockerer?

Nach dem Ziehen heilen die Wunden und der Kiefer schrumpft. Gerade in den ersten Monaten kann das schnell passieren. Die harte Prothese verändert sich nicht. Das schafft Platz und verringert den Grip.

Eine Lockerung bedeutet nicht automatisch, dass die Prothese schlecht verarbeitet ist. Es ist eine erwartete Folge der Heilung. Allerdings ist eine Kontrolle erforderlich, um Druckstellen, Fehlausrichtung, Rattern und Bruch zu verhindern.

Vorübergehende weiche Auskleidung und Unterfütterung

Eine temporäre weiche Schicht kann Komfort bieten, wenn sich Kiefer und Schleimhaut noch stark verändern. Diese Schicht ist nicht dauerhaft und muss überprüft und sauber gehalten werden.

Später kann eine dauerhaftere neue Kunststoffschicht eingebracht werden. Dies nennt man Unterfütterung. Dabei wird die Innenseite wieder passend gemacht. Der richtige Zeitpunkt hängt von der persönlichen Wundheilung und der Stabilität des Kiefers ab.

Wann wird eine dauerhafte Prothese verfügbar sein?

Es gibt kein Datum, das für alle gleich ist. Oftmals wird nach mehreren Monaten beurteilt, wie stabil der Mund ist und was der beste nächste Schritt ist. Manchmal wird die Sofortprothese angepasst und länger verwendet; Manchmal ist nach etwa einem Jahr eine neue Prothese wünschenswert. Versicherungsbedingungen und medizinische Notwendigkeit werden gesondert beurteilt.

Kann später eine herausnehmbare Implantatprothese angefertigt werden?

Das lässt sich bei unzureichendem Halt prüfen, wenn die medizinischen und anatomischen Voraussetzungen geeignet sind. Eine Sofortprothese bedeutet nicht automatisch, dass Implantate eingesetzt werden. Zunächst beurteilen der implantologisch tätige Zahnarzt und der Tandprothetiker die Heilung, den Kiefer, die Mundhygiene und Ihren Behandlungswunsch.

Wenn in unserer Praxis eine implantologische Behandlung stattfindet, findet diese in Gulpen statt. Lesen Sie auch Implant Company in unserer Praxis.

Was nehmen Sie zu Terminen mit?

• ein gültiger Ausweis;
• Ihre Versicherungsdaten;
• eine aktuelle Medikamentenliste;
• Informationen zu Allergien und wichtigen Erkrankungen;
• Fotos Ihres früheren Lächelns, wenn Sie diese bei der Zahnauswahl verwenden möchten;
• Fragen oder Bedenken, die Sie zu Hause aufgeschrieben haben.

Kosten und Erstattung

Die Erstattung hängt von der Prothesenart, den Zahnentfernungen, dem ausführenden Leistungserbringer, dem Versicherungsland, der Police, dem jährlichen Selbstbehalt und dem gesetzlichen Eigenanteil ab. Zahnentfernungen, prothetische und implantologische Behandlungen können von unterschiedlichen Leistungserbringern abgerechnet werden.

Lesen Rückerstattung Niederlande oder Rückerstattung Belgien. Wenn Sie eine Rechnung von Implant Company oder Infomedics erhalten, lesen Sie bitte Rechnung von Implant Company oder Infomedics.

Häufig gestellte Fragen

Bin ich nach der Zahnentfernung ohne Zähne?

Nein. Wenn der Eingriff planmäßig verläuft, wird die Sofortprothese sofort nach der Extraktion eingesetzt.

Kann ich die Prothesenzähne vorab anprobieren?

Nur soweit es die vorhandenen Zähne zulassen. Mit natürlichen Zähnen besetzte Teile können nicht immer vollständig in Wachs eingepasst werden. Wir werden diese Einschränkung im Voraus besprechen.

Ist eine Sofortprothese dasselbe wie meine endgültige Zahnprothese?

Nicht immer. Da sich der Mund nach der Extraktion erheblich verändert, handelt es sich bei der Sofortprothese häufig um eine provisorische Versorgung oder es müssen später umfangreiche Anpassungen vorgenommen werden.

Warum sind mehrere Kontrollen nötig?

Wunden heilen, Schwellungen gehen zurück, der Kiefer schrumpft und der Biss kann sich verändern. Zur sicheren Steuerung von Passform, Schmerz und Funktion sind mehrere Kontaktmomente erforderlich.

Kann ich die Prothese in der ersten Nacht abnehmen?

Tun Sie dies nur nach den persönlichen Anweisungen Ihres Behandlers. Für einen sofort eingesetzten Zahnersatz gelten andere Regeln als für einen verheilten Mund.

Wann sollte ich dringend anrufen?

Bei anhaltenden starken Blutungen, schnell zunehmender Schwellung, Atemproblemen, Fieber, schwerwiegenden Symptomen oder unkontrollierbaren Schmerzen wenden Sie sich sofort an den Arzt oder den Notdienst.

Weitere Informationen und Terminvereinbarung

Lesen Sie auch Zähne ziehen lassen und sofort eine Prothese erhalten. Möchten Sie besprechen, ob eine Sofortprothese für Ihre Situation geeignet ist? Weitere Informationen finden Sie unter Termin und Kontakt.

Quellen

• Ivoren Kruis – vom natürlichen Zahn zum Zahnersatz
• KNMT – Sofortprothesen/Sofortprothesen
• KNMT – provisorische Totalprothesen
• KNMT – Unterfütterung und Kieferwechsel

Auf dieser Seite finden Sie allgemeine Erläuterungen. Die Anweisungen des Zahnarztes, Kieferchirurgen oder Implantologen, der die Extraktionen durchführt, und die persönlichen Termine mit Van Hoften Tandprothetiek haben immer Vorrang.